+7 (495) 230-72-69
Введите свой номер, мы перезвоним

Вывих зуба

10 Сентябрь 2013

Вывихом зуба называют устойчивое перемещение зуба, причиной которого стало механическое воздействие. Вывих сопровождается повреждением соединительной ткани, которая окружает зуб.

Спровоцировать вывих зуба может удар, падение, повреждение в результате откусывания слишком твердой пищи. Различают полный вывих, когда зуб полностью выходит из лунки, неполный, когда зуб всего лишь частично меняет свое положение, а также вколоченный, при котором зуб частично или полностью погружается в лунку.

Симптомы и специфика лечения различных видов вывихов

В зависимости от вида вывиха будет отличаться и схема лечения.

  • Для неполного вывиха характерны жалобы на боль, подвижность зуба, изменение положения его в зубном ряду, нарушение функции жевания. При осмотре полости рта, неполный вывих зуба характеризуется изменением положения (смещением) коронки травмированного зуба в различном направлении. Зуб может быть подвижен и резко болезненнен, но не смещен за пределы зубного ряда.
  • При полном вывихе зуб отсутствует и имеется кровоточащая или заполненная свежим сгустком крови лунка вывихнутого зуба. Чаще всего поражаются фронтальные зубы на верхней челюсти (преимущественно центральные резцы) и реже на нижней челюсти. Часто имеются сопутствующие повреждения мягких тканей губ (ушибы, раны слизистой)
  • Вколоченный вывих проявляет себя в жалобах больных на то, что после травмы зуб стал короче рядом стоящих зубов или вообще не виден. Страдают, как правило, фронтальные зубы на верхней челюсти при сильном ударе по режущему краю. При вколоченном вывихе зуб внедряется в толщу кости, частично или полностью разрываются периодонтальные волокна, ломается кортикальная пластинка лунки зуба, особенно в области дна. Иногда коронка травмированного зуба вообще не видна, так как она полностью погружена в лунку зуба. В этом случае, при обследовании лунки обнаруживается режущий край зуба.

При лечении неполного вывиха сначала необходимо решить нужно ли сохранять зуб. Сначала устанавливают зуб на прежнее место (под анестезией), а затем создают ему покой, исключая его подвижность. С этой целью проводят шинирование (проволокой или быстротвердеющей пластмассой). Затем следует определить состояние пульпы зуба. В некоторых случаях при смещении корня происходит разрыв сосудисто-нервного пучка, но иногда пульпа остается жизнеспособной.

Лечение полного вывиха зуба начинается с того, что необходимо обследовать лунку зуба и оценить ее целостность. Рентгенологически, при полном вывихе зуба, определяется свободная (пустая) лунка зуба с четкими контурами. Если же лунка вывихнутого зуба разрушена, то рентгенологически границы альвеолы не определяются.

Показания к реплантации зуба (возвращение зуба в его коронку) зависят от возраста больного, его общего состояния, состояния самого зуба и лунки его, от того временный зуб или постоянный, сформирован корень зуба или нет.

Нужна помощь? Позвоните Time to visit +7 (495) 230-72-69 или напишите support@timetovisit.ru